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【动态】不开刀治疗阑尾炎首儿所消化星空体育内科完成2例内镜下逆行阑尾炎治疗术

作者:小编    发布时间:2024-03-27    浏览量:

  阑尾炎是儿科常见病,目前治疗阑尾炎的方法主要是腹腔镜下阑尾切除术和抗感染治疗星空体育。前者虽是微创手术,但是仍然有切口,恢复时间长。后者容易复发,易导致阑尾周围脓肿甚至穿孔。随着消化内镜技术的发展,可以使患儿在无创口的情况下完成阑尾炎治疗,并且保留阑尾,它就是内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)。

  ERAT手术是一种内镜下微创治疗技术。通过结肠镜经肛门逆行至回盲部,探查到阑尾的开口,子镜插入阑尾腔星空体育,能够直视观察阑尾病变,并应用内镜相关辅助工具对阑尾炎进行治疗,取出粪石,解除阑尾腔的梗阻,快速降低阑尾腔内压力、消退炎症,从而达到在保留阑尾的前提下治疗阑尾炎的一项新的微创技术。

  近日,13岁的雯雯和15岁的琪琪因反复右下腹疼痛到首都儿科研究所消化内科就诊,两个孩子已经在外院就诊多次,完善腹部影像学提示阑尾炎,予以抗感染治疗后好转,但容易反复,给生活和学习带来很大负担。当地医院建议外科手术切除阑尾,但父母担心手术风险和术后并发症,为寻求更加安全、无痛的治疗方法来到了消化内科门诊,消化内科内科主任钟雪梅在进行详细的问病史和体格检查后发现,雯雯和琪琪有明显的右下腹压痛,腹部CT可见阑尾粪石。钟雪梅主任告诉家长,孩子之所以反复阑尾炎是因为阑尾处粪石的嵌顿,解决粪石嵌顿,阑尾炎才能得到根治,可以选择ERAT星空体育进行不开刀、保留阑尾、不留瘢痕的阑尾炎治疗术。

  在麻醉科的支持下,手术由钟雪梅主任、宁慧娟主任医师、廖伟伟主治医生完成,消化内镜团队紧密配合,子母镜协调配合操作。镜下可见阑尾口处黏膜充血红肿,进入阑尾腔后,发现阑尾腔内黏膜充血红肿,进一步探查发现粪石堵塞阑尾管腔,并顺利将粪石取出,将阑尾腔内粪石残渣冲洗干净,2例手术均顺利完成。术后,雯雯和琪琪的腹痛症状消失,顺利出院。雯雯和琪琪的家长对科室新技术赞不绝口,感谢消化内科团队用微创技术解除儿童病痛。

  ERAT技术通过消化内镜-子镜进行阑尾炎的诊断和治疗,具有不开刀、创伤小、无手术瘢痕、恢复快、保留阑尾功能、基本不影响日常活动等优势,为阑尾炎的治疗提供一种非手术治疗新方式。对于术前诊断不明确的患者,内镜子镜直视下诊断更加精准,为阑尾炎诊治开辟了新思路。

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